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ナロン・ニムサクン医師について

ナロン・ニムサクン医師

■現役職
1)DECHA病院 日本人専門クリニック所長
2)SRINAKARIN-WOROT大学客員教授
3)アジア太平洋レーザー医学界会長
4)ANTI-AGING SOCIETY OF THAILND タイ国坑老化学会会長
5)タイ国衆議院外交諮問委員会顧問
6)Word Federation of Scietion for Laser Medicine Sugeryの副事務局長
7)国際レーザー医学学会名誉会長

■学歴
・1961年3月 タイ国チュラロンコン大付属高等学校卒業
・1961年4月 日本政府奨学生として渡日
・1968年3月 千葉大学医学部卒業
・1969年4月 座間米国陸軍病院インターン終了
・1974年3月 横浜市立大学医学部形成外科研修終了
・1977年2月 TELAVIV(イスラエル)大学レーザー外科研修

資格
・1969年3月 日本医師免許取得
・1972年4月 タイ国医師免許取得
・1974年4月 日本形成外科医認定医

表彰
1) 1987年9月26日 日泰修好宣言調印百周年記念式にて日本政府より表彰される
2) 1988年11月30日 社団法人 日本善行会より日泰文化交流貢献に対し表彰される。

著作
「アザ、シミ、ホクロでもう悩まない」~ドクターナロンのハイテク治療法~
現代書林 1990年1月14日 出版

「オトコの生命の次に大事な話 オチンチン後進国Nippon君たちへ」 ~ドクターナロンのハイテク治療法~
現代書林 1991年4月12日 出版


レーザー包茎手術
  • 約24万円前後
3泊4日

往復航空券+空港送迎+ホテル宿泊費+手術費用

詳細を見る

レーザーメスによる包茎手術について

ナロンレーザークリニックでは炭酸ガスレーザーを使って包茎手術を行なっています。従来の手術に比較してその利点と手術後の経過、注意について以下に説明します。特に術後の来院を少なくする反面、ご自身での手入れが必要なこところもありますので、良く理解して下さい。

利点

  1. 手術時間が短く、出血が非常に少ない。
  2. 術後の痛み、腫れが少ない。
  3. 手術による侵襲が少なく、社会復帰が早い。

経過

  1. 1週間は多少は腫れる事もあります。(個人差あり)
  2. 傷口を糸で縫っておきますが自然に溶ける糸で、2~3週間目で溶解治癒。
  3. 1ヶ月くらいで普通の性生活ができます。

通院

  1. 在タイの方は5日後一回と1ヵ月後以降の都合のよい日に1回
  2. 日本在住の方は日本のネットワークがある病院・医師を紹介しますので安心です。

注意

  1. 患部を不潔にしない事。できれば小尿でも大便器のほうを利用し紙で拭いてください。
  2. 就寝前にはあまり水を飲まず小尿をすませてからお休みください。
  3. 術後5日間はガーゼを被せておきますので、尿がついたりしない限りはそのままにしておいて下さい。もし不潔になって、自然に外れてしまったら、軟膏を塗ってガーゼで当てなおして下さい。(汚れた時は新しいガーゼに交換)ガーゼは6日以降は不要です。
  4. シャワーは翌日から可能ですが、5日間はガーゼを濡らさないようにビニール袋等を輪ゴムで留めてシャワーして下さい。6日目以降はシャワーでガーゼを濡らしてからゆっくりはがし、傷口をきれいに石鹸とシャワーで洗い水気を取ってから軟膏を塗ってください。それ以降は毎日一回は傷口を洗って軟膏をつけて下さい。
  5. 浴槽内での入浴は2週間経ってからにして下さい。
  6. にじむ程度の出血は心配ありません。出血した場合は圧迫して止めて下さい。それでも止まらない場合は当院にご連絡ください。(遠方の方はお近くの病院をご紹介します)
  7. 走ったりする運動は1週間程度は控えて下さい。

以上、大事を取っていただきたいと思います。

ナロン・ニムサクン

その他の手術項目
  • 隆鼻・・・25,000バーツ
  • 上瞼形成(二重瞼)・・・25,000バーツ
  • 下瞼形成(脂肪取り)・・・25,000バーツ
  • 目頭切開・・・15,000バーツ
  • 豊胸・・・160,000バーツ(材料にって変動します。)
  • 乳首縮小・・・25,000バーツ
  • 乳房縮小・・・170,000バーツ
  • 乳房削除・・・170,000バーツ
  • 大きな乳房の削除+乳首修正・・・190,000バーツ
  • わきが・多汗症治療 5泊6日・・・283,200
  • ボトックス注入・・・額10,000バーツ、眉間7,500、目尻7,500 3箇所一度に施術すると20,000バーツ

手術費用は変動する場合もございますので、予めご了承ください。

タイにおいてに匹敵する先生は、他にいません。日本語での説明も完璧です。質問にも丁寧に答えてくれます。
  タイにおける美容形成や整形は費用の面から見ても魅力的でも、医師との日本語によるコミニュケーションへの不安があります。直接手術を担当する医師と話をできる安心感は何者にも変えがたいものです。
しかしこの点もナロン先生ならまったく問題ありません。

ナロン先生に質問がある方お問合わせフォームから問い合わせて下さい。ナロン先生はタイと日本を頻繁に往復していて多忙です。私どもで質問をまとめてナロン先生にファックして、回答を頂いた後に返答させて頂きます。回答には時間がかかる事を予めご了承の上ご質問下さい。


わきが・多汗症

ワキガ・多汗症とは?

ワキには臭いを出すアポクリン腺と汗を出すエクリン腺という二種類の腺があります。そのうち アポクリン腺というのは、ワキの下、乳輪、陰部、など身体の決まったところにしかありません。
エクリン腺から出る汗の成分のほとんどは99%の水分と残り1%は塩分になりますが、アポクリン腺の成分は、中性脂肪・脂肪酸・アンモニア・鉄分・蛍光物質など、臭いの元となる物質が分泌されています。これは粘り気のある乳白色の液体で、この汗の成分が細菌などによってこれらの分泌物が分解され臭いが発生しているのです。これが、俗に言う「ワキガ」というものなのです。多汗症の場合、アポクリン腺も含め汗の量が多いものをいいますが、ワキの下だけではなく顔や手足も同様です。代表的なものとして特にワキの下は身体と腕が閉じた状態が多く汗をかきやすいところであり、ワキの下から汗が流れる、ワキの下の黄ばみ・汗染みが気になるということになるのです。

 ●イナバ式皮下組織削除法によるわきが治療

日本のイナバクリニックで行なわれているイナバ式皮下組織削除法を使ったわきが治療です。タイではナロン外科クリニックでしかできません。

簡単に言えば小さな穴から特殊器具を挿入してアポクリン腺を切除していく方法です。



 

手術前の状況

腋毛の生えている周囲2cmくらいの範囲全体に局所麻酔薬(約0.1%キシロカイン)を注射します。広範囲を麻酔しますので針を刺す時の多少の痛みは伴いますが,麻酔が効いてしまえば手術中の痛みはありません。注射の薬剤は歯の治療などに使われているものと同じ種類のものですので,もちろん意識ははっきりしています。麻酔の効果は数時間から約10時間継続します。

手術後の状況

手術後はわきの下に圧迫ガーゼが付き太いテープでしっかりと固定されていますので,下腹の前で両手の指を組み肘を上げた状態となりますが,肘から先は自由に使えます。

食事,洗顔,読書,手洗いなどはご自分でできます。もちろん歩行も普通です。腋の下のガーゼをぬらさないようにすれば胸から下のシャワーもできます。

しかし肘を上げるなど腕を強く動かしたり,重いものを持つ、手に体重をかけるなど腕に力を入れますと 出血・しわなどの原因 となりますので安静にしていただいた方がよろしいでしょう。

手術後数時間から約10時間で麻酔が弱くなってきますので多少のずきずきとする痛みが出てきます。

個人差がありますが痛み止めの薬を飲んでいただきますので翌日には痛みは軽くなります。痛みが強くなければ痛み止めの薬は飲まなくても結構です。

手術3、4日後の状況

3日後には圧迫ガーゼを除去 し出血や皮膚の状態を確認します。 万一皮膚の下に血液がたまっている場合には、皮膚に小さな穴をあけ血液を除去します。

消毒処置を行った後,ガーゼなどを腋の下にあて太いテープで全体をしっかり固定します。

しかし皮膚の生着はまだ弱いので, 腕を無理に動かすしますと皮膚のズレによる出血 が起こることがありますので注意が必要です。

なお, 再手術 (以前に腋の下の手術を受けられている方)の場合には皮下脂肪組織が硬く(線維化)なっている場合が多く,削除した 皮膚の生着が遅れることがあります

手術1週間後(6日後)の状況

約1cmの切開部の細いナイロン糸の抜糸を行います。その後2、3日間は消毒のための薬用クリームを塗り、やわらかいガーゼなどを当てテープで軽めに圧迫しておきます。

この頃には ”わきの下に握りこぶし1コはさんでいる感じ” まで肘を少し下げることができますし、多少腕をうごかすことも出来るようになります。 軽いお仕事も無理をしないように注意しながらならできますが,高いところまで自由に腕を動かすことはできません。

デスクワークなどの軽いお仕事はできるようになります。 ただし無理をしますと削った皮膚が剥がれることがありますので注意が必要です。

手術9、10日後の状況

すべてのガーゼが取れますので,バンザイのように肘を上げたり肘をおろしたりすることが出来ます。 石鹸を使わない軽く流すシャワーやシャンプーができるようになります。

この頃から一時的に皮膚が硬くなってきますので,消毒と皮膚のかさぶたを軟らかくするための薬用クリームを薄く使用していきます。

この頃はまだ皮膚表面が弱く,腋の下をピタッと付けて擦るような動きをされますと,皮膚表面が擦れてビランの原因となることがありますので注意してください。

手術2週間後の状況

痂皮がどんどん剥がれ落ちてきますので引き続き薬用クリームを使用していただきます。 腋の下に石鹸を使った入浴も可能となりますが,あまり強く創部を擦らないようにしてください。また皮膚を反対側の手で押さえながら肘を上げ腋の下の皮膚を伸ばす運動を繰り返し行いますと,皮膚が軟らかくなっていきます。 しわの予防のためですからしっかり行います。

動きの激しいお仕事やスポーツ,自転車・バイクの運転もでできるようになります。 なお自動車の運転は手術後9、10日後からできますが,最初のうちは充分注意して運転してください。

手術3,4週間後の状況

この頃には皮膚表面のかさぶた(痂皮)がほとんど取れ,赤褐色の色素沈着が一時的に起こってきます。この頃からはプールやサウナに入ることもできます。
さらに腕を上げしっかりと伸ばす運動をして腋の下の皮膚を軟らかくしていきます。もともと腋の下にあるシワが多い方はしっかりと伸ばしませんとシワが残ってしまうことがあります。

さらに最近では 皮膚が硬くなったり,色素沈着・ケロイド・肥厚性瘢痕などを予防するための薬用クリームを痂皮がすべて取れてから使用していだだいております。この薬用クリームは少なくとも半年以上は使用していただいたほうが経過は良いようです。

また毛穴に皮膚の垢や皮脂が溜まりますとおできやニキビなど化膿の原因になりますので,入浴時に軟らかい木綿のタオルを使って石鹸で良く洗っていただきます。

術後怖がって腋の下を洗いませんと,腋の下全体が茶褐色になるほど皮膚の垢が溜まる・毛穴に黒い垢が溜まる・赤く腫れ上がった おでき ができる などの症状が出ることがあります。

手術6ヶ月後以降の状況

約1cmの切開縫合部・ガーゼ固定による糸の点状の痕・削除部全体の色素沈着・シワの状態などの 治り方はかなり個人差があります 。 体質的に傷痕が目立つ ケロイドや色素沈着を起こしやすい方もいらっしゃいます。

体質的に治りが悪くなければ数ヶ月から1年程度で徐々に傷痕や色素沈着は落ち着いてきます。 そして数年以上経過しますと白い傷あとが目立たなくなっていくのが通常です。

イナバ式わきが・多汗症治療 5泊6日2,450US$

■レーザーによるわきが治療

 アポクリン腺は皮脂腺と共に、皮膚表面では毛穴に開口しています。そのような構造なので、 汗と脂が混じり合い、さらに常在菌が繁殖してこれを分解します。ですからわきがは、一種の 腐敗臭と言えます。

 最近は、レーザー照射による治療が注目されています。レーザー脱毛 と同じレーザーを照射するもので、所要時間は5分ほど、痛みは輪ゴムをはじく程度とほとんどなく、 傷跡もありません。月に一度の割合で4~5回行うとにおいをかなり少なくすることができます。

 わきが治療と同時に、半永久脱毛も行えるので、気になる方は夏に向けて、今の時期から 始められたら良いでしょう。

治療費は片側1.5万バーツ、両脇で2.5万バーツです。

■ボトックス注入による多汗症治療

ワキからの多量の汗のみ出る場合は、外科的治療の他にボトックスの局所注入療法が効果的です。このボトックスを直接ワキの皮下に注入することにより、汗の分泌量が減少します。施行時間は5分~10分の短時間で、発汗抑制の持続時間は約3ヶ月~6ヶ月間とされています(個人差がある)。外科的治療に抵抗がある患者さんにとっては、一時的ではありますが最良の方法でしょう。

治療費は両側でおおよそ2万バーツです。

アドバイス

 体の汗腺にはアポクリン腺とエクリン腺の二つがあります。アポクリン腺はわきの下、耳の穴、へその周り、陰部、肛門周辺などに分布します。水分以外に脂質、たんぱく質、糖分、アンモニアなどを分泌し、その後に皮膚の常在菌により分解されてにおいを発します。エクリン腺は体全体に分布し、体温を下げる役目をします。水分が主で塩分、老廃物を含み、そのため汗くさいにおいがします。

 わきが(腋窩臭症)とわきの多汗(腋窩多汗症)はよく間違えられますが、別の病態です。わきがの汗はアポクリン腺から、わきの多汗はエクリン腺から出る汗で、治療法も違います。腋窩多汗症の人は体温上昇に敏感で、普通の人より発汗が始まる体温が低く、一度発汗し始めると、量も多く長く発汗が続きます。

 わきがの手術はアポクリン腺を取り除くのですが、エクリン腺は残るので多汗症は治りません。エクリン腺を完全に取るのは難しく、再発も起こります。また、広範囲に切除するので皮膚が薄くなり、手術後に敏感性皮膚炎やひきつれが起こる可能性もあります。

  手や顔面の多汗症に行われる胸腔鏡下交感神経遮断術は、わきの汗には六〇-七〇%の有効率しかありません。たとえわきの汗が止まっても、代償性発汗(背中、腹などに汗をかく)が必ず起こり、術後にわき以外の汗が多くなるので、わきの汗だけが気になる方には勧められません。

 手術以外では、アルミニウム配合制汗剤を塗る方法があります。アルミニウムイオンが汗腺に作用し、汗の生成を抑制します。わきの多汗には有効で、入浴後寝る前に塗ることで発汗が抑えられ、症状の軽い方なら数日効果が持続します。

 また、水道水を浸したパッドを多汗症の部分に当て、弱い電流を流すことで汗の生成を制御するイオントフォレーシス療法もあります。多くは二週間程度で発汗が減り、以後は発汗に合わせて治療します。家庭用の機器も販売されています。



Dr.ナロンが答える包茎・包茎手術Q&A

 結婚して9年、ひどい早漏に悩んでいます。包茎手術で治るものなら手術を受けたいのですが。

 早漏の人というのはたいてい包茎の場合が多い。性的に一番敏感な亀頭が包皮に包まれているため、ちょっとした刺激が直ぐに射精に結びついてしまう。
  早漏というのは、セックスの時、女性の膣に入って10分以内に射精してしまう場合をいいます。相手の女性はいつも満足感がないから、長い間には二人の関係そのものに悪い影響を与えます。 男性も自信を失います。
  包茎手術を受ければ、亀頭はいつも露出されている状態になるわけで、下着にこすられたりしているうちに、しふぁいに刺激になれていき、早漏も解消されます。しかし、長年早漏の癖がついているから、何の努力も要らないというわけではありません。刺激になれる訓練が必要です。セックスで射精しそうになったら、いったん動きを止め、静まったらまた動き始める。こうゆう事を何回か繰り返す。セックスの度にこれを繰り返せば、自然に早漏は治ります。しかし、突然こんなことを始めたら奥さんはビックリするだろうから、前もって話しておくこと。

 包茎で悩んでいます。直したいとは思っているのですが、手術以外で治すことはできないでしょうか?

 包茎治療のための特殊なパンツ、ズボン、リングなどが売られているようです。余った皮膚をむいて、元に戻らないように抑えるという原理のようです。これの効果は、というと、真性なら仮性までは改善できます。つまり、包皮を簡単にむくことができ、勃起した時には亀頭が頭を出すという状態にはなります。けれども余った皮膚がなくなるわけではないので、完全に治るということではありません。
  こういった市販品を使う時、一番気をつけなければならないのは、カントンを起こしてしまうことです。包皮口が狭かったり、絞約があるのに、、無理に包皮を押し下げると、亀頭の根元で包皮がきつく締め付け、元に戻らなくなってしまうのをカントンといいます。亀頭は包皮から出ると大きくなる性質があり、無理に包皮を押し下げるとカントンを起こすのです。カントンを起こすと非常に痛みますし、長時間そのままにするとペニスが壊死してしまう。
  包皮を下げようとしてみて、痛かったり、きついと感じたら無理にしないほうがいいでしょう。

ところで君は手術が怖いのだろうか。痛そうだ。出血しそうだ。治るまで時間がかかりそうだと思っていないですか。
  炭酸ガスレーザーを使って手術すれば、普通の学生、サラリーマンなら当日から平常どうりの生活ができます。それはレーザーだとほとんど出血しないからです。術創もあまり腫れないから、痛みは薄い。激しい運動は2週間、セックスは1ヶ月は控えてもらいますが、あとは普段どおりに生活できるのです。それは多少の痛みはありますが、後の晴々した気持ちを思えば何でもないことです。私の患者さんは皆、前に想像していたよりはるかに楽だった、こんな事ならもっと前に手術しておけばよかったと言っています。痛みといってもその程度なのです。

 包茎手術をした友人のモノを見ると、亀頭と陰茎との色が違うのですぐわかります。他人にそれを知られないようにできるのでしょうか?

 オチンチンも皮膚におおわれています。皮膚にはメラニン色素が含まれていて、紫外線によって色が黒くなります。日焼けをするわけです。紫外線は布地も透ってしまいますから、パンツをはいていても日焼けして少し黒くなります。それと、第二次性徴が起こると、ホルモンの関係でオチンチンと陰のうが少し黒ずんできます。これは他の部分よりメラニン色素が多いためです。
  亀頭は粘膜でメラニン色素が無いから、ピンク色をしています。しかし、大人になって亀頭が露出していると、いつも紫外線にあたっている状態で境目が黒ずみ、目立たないのですが、包茎手術をすると、今まで皮の内側で光が当たらなかった部分が境目にくるので、くっきりツートンカラーのようにみえてしまうわけです。これは一時的なことで、そのうち、紫外線に当たって、他の皮膚と同じように黒ずんでくるはずです。しかし、前の手術で、亀頭より粘膜を長く残して、下の皮膚と縫合するつなぎ目がだいぶ下だと、そうしてもツートンカラーで目立ちます。
  ツートンカラーを気にする人の中には、「性器は黒いほど立派」という俗説を信じている人がいます。性的に熟練すればするほど黒ずんでくるというわけです。しかし、性器の色と性的な成熟度には関係が無いようです。
  このようにツートンカラーで目立つ人には、私の所では再手術で亀頭のすぐ下で縫い合わせるようにするので、ツートンカラーにならないようにできます。

 25歳になる男性です。ペニスが3センチしかなく女性ともつき合えません。結婚できるかどうか不安でなりませんが、大きくすることは可能でしょうか?

 普通の状態か、勃起した状態での大きさなのか、わからないので正確な答えは出ませんが、もし勃起した時で3センチだったとしたら。手術をした方が良いでしょう。勃起して4センチ以上あれば十分セックスできますし、相手の女性を満足させることができます。しかし4センチ以下だと女性の膣に挿入することが困難ですから、手術が必要です。
  オチンチンが小さい人には包茎の人が多いので包茎手術をします。亀頭は包皮から解放されるとみるみる大きくなります。あとはペニスを鍛えることで小さいというコンプレックスは解消します。
  しかしあなたが勃起時で3センチ以下だとすれば、陰茎を伸ばす手術をします。ペニスの本来の長さを伸ばす事はできませんが、普通ペニスは外に出ているだけでなく、長く腹の中に続いています。この腹の中に入っている部分を引き出し、根元の部分に支えを入れます。この手術で1~2センチ長くなります。そして、2~3年マスターベーション、セックスなどでペニスを鍛えれば、女性を十分まんぞくさせるペニスになります。
  もし包茎であれば、その手術も行ないます。取り合えず専門医の診察を受ける事を薦めます。一人で悩んでいても何も解決しません。いろいろな方法があるのですから、絶望せず専門家の意見を聞いてみることが必要です。

 どちらかというと肥満の既婚男性ですが、セックスのときもペニスは皮をかぶったままのせいか、快感がありません。手術をすれば快感を得られるようになるでしょうか?

 セックスの時も亀頭が出ないとすれば、あなたは真性包茎です。男性が肥満すると、下腹の脂肪にペニスの根元が埋もれて、余った皮膚が亀頭を覆ってしまう肥満性包茎になります。
  男性の性感点は亀頭に集中しています。敏感な亀頭が包皮に包まれたままなら、あまり快感がないはずです。包茎手術で亀頭を出してやれば、快感が得られるはずです。
  亀頭を露出すると、3~4日はヒリヒリするような不快感がありますが、これはすぐに慣れるので問題ありません。

 肥満した人というのは汗をかきやすいものです。しかも包茎だと、ペニスは不潔になりやすいから、炎症、湿疹などにも悩んでいるのではないかと思います。性的快感もさることながら、健康のためにも包茎手術を受けた方が良いでしょう。

 私は65歳になります。仮性包茎で、若い頃から何かと気にはしていたのですが、この年まで手術を受けずにきてしまいました。幸い今まで何のトラブルもなくきましたが、老後の事が気にかかり、手術を受けてみようかと考えているのですが、私には高血圧の持病があるので心配しています。

 包茎手術というと若い人が主流のようですが、私は年配の人にも勧めたいと思います。俗にいうガン年齢に入ったら、リスクはできるだけ少なくしておく方がいいのです。陰茎ガンなどは包茎の人にしか起こらないものです。ガンでなくても恥垢によってさまざまなトラブルが起こります。

年配の人は若い人と比べて皮膚が薄く弱くなっているから、特に細菌に感染しやすくなっているし、湿疹などもできやすいものです。ペニスを清潔、健康に保っておくためには包茎手術は欠かせません。以前私の医院に、もし寝たきりになったら看護の人に悪いからといって来られた人がいました。包茎手術に年齢は関係ありません。
  ところで高血圧の持病のため、手術を心配しておられるようですが、レーザー手術だったら問題はありません。出血が少なく、身体に与える負担が非常に少ないから安全なのです。レーザーは高血圧のほか糖尿病、心臓病などの持病を持つ人、ハイリスクの患者さんには最も安全な手術方法です。包茎手術の場合は麻酔も包皮にだけ行なう局所麻酔だし、高血圧の人でも安心して受けられます。

ナロン先生に質問がある方お問合わせフォームから問い合わせて下さい。ナロン先生はタイと日本を頻繁に往復していて多忙です。私どもで質問をまとめてナロン先生にファックして、回答を頂いた後に返答させて頂きます。回答には時間がかかる事を予めご了承の上ご質問下さい。

日本からのタイへの電話での問い合わせは050-3134-3722(IPフォーン)
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「オトコの生命の次に大事な話」

オチンチン後進国Nipponのキミたちへ

驚いたことに、男自身すら、オチンチンについての知識が足りないのだ。
  なんとなく。他の人と違うような気がするといった不安をむつ人、医者に相談しなければいけないに、恥かしいからと自分をごまかしている人、なんでもないことで悩んでいる人など、現状は惨憺たるありさまだ。
  ・・・これは若い君のためでもあるが、お母さんにも。カップルにも読んでもらいたいと思っている。・・・「オトコの生命の次に大事な話」まえがきより

 んなつまらないことで悩むヒマがあるなら、もっと考えなければならない大事な問題は山ほどあるではないか。例えば国際社会での日本人の役割とか、人生そのものとかだ。
  チンチンの先っぽの事などちょっと勇気をもって医者に相談すれば、たちまち解決してしまうこと。
  重な人生をそんなちっぽけな悩みに支配させていいものだろうか。必要なのは、ほんのちょっとしたきっかけ、極めてささやかな決断力だけなのだ。・・・「オトコの生命の次に大事な話」あとがきより